防过劳适当休息,避免疲劳,是肾病综合征和其它慢性肾病得以好转的第一要着。当患者处于急性发病期,以绝对卧床休息为主;待病情稳定后,才可适当增加活动,以防肢体血栓形成,同时仍需要注意避免劳累。
抗感染在季节更迭,冷空气频繁光顾的时令,出门时带件外套,起风时戴上围巾,留心呼吸道保暖,减少对外界不良刺激的接触。发病起初,往往与感冒等疾病有牵连,与肾脏病变相关的细菌,如溶血性链球菌就是这样入侵人体的。室内环境保持清洁,空气新鲜,并且保持一定的温度和湿度。
勤漱口由于肾病病人抵抗力差,且伴有消化不良,口腔里栖居“肇事”的细菌容易繁殖,因而肾病病人发生溃疡性口腔炎的较多,所以在饭后用温淡盐水漱口,相当必要。
能锻炼患上了慢性肾病,病人往往不敢运动,怕增加肾脏负担,加重病情。其实不然,当病情稳定,征得医师的同意后,应该适当参加一定的体育锻炼,例如散步,骑单车,心情舒畅,劳逸结合,有利于减少并发症,并能降低血脂,增强体质,提高抗病能力。
限性交未婚的慢性肾病患者,应在病情稳定2—3年以后再考虑结婚,婚后也要限制性生活次数。已婚肾病病人应注意在病情不稳定时,不能过性生活。病情稳定3—6个月后,不存在水肿,尿量正常,尿中没有蛋白质、红细胞或细胞管型时,过性生活还需节制。
慎用药患肾病时,肾脏受到损害,排泄功能也受到影响,肾脏本身的抗病害能力减弱,所以不能随便用药,如某些抗生素(卡那霉素、庆大霉素)、某些退热止痛药,都会对肾脏产生有害影响。同样,没有医师指导也不要滥用滋补药物。对专科医师开具的药方,要按时按量服用,随意减量停药,将是危险和有害的,尤其是激素类药物,会出现病情的反复,增减量时要相当谨慎。同时服用降压、降脂或抗凝的药物,预防并发症。
要忌口尽管肾病综合征患者从尿中丢失大量蛋白,但是高蛋白饮食会增加肾小球的滤过,加重蛋白尿,并促进肾脏病变的恶性进展。正确的方法是每天摄人优质蛋白质总量为30—35克,并把蔬菜、水果、米饭等含有的蛋白质计算在内。优质蛋白饮食即富含必需氨基酸的动物蛋白,如瘦牛肉、猪肉、羊肉和新鲜鱼类。
止恶化资料表明原发性肾小球肾病的发病与呼吸道感染及过敏体质有一定关系,因此要积极防治这些因素,早查、定期查尿常规,力争早期发现肾病的存在。由于部分急性肾炎可转变为慢性肾炎,对急性肾炎应高度重视,严格遵照医嘱进行彻底治疗。对于已确诊的慢性肾小球肾炎应积极就医,有效进行保肾处理,并定期随访肾功能变化,防止慢性肾病向慢性肾功能不全转化。